- 【藥品名稱】
通用名稱：氫溴酸西酞普蘭片
英文名稱：Citalopram Hydrobromide Tablets
漢語(yǔ)拼音：Qingxiusuan Xitaipulan Pian - 【成份】氫溴酸西酞普蘭
- 【性狀】本品為白色片或薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。
- 【適應(yīng)癥】
抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁)。 - 【規(guī)格】20mg（按C20H21FN2O計(jì)）
- 【用法用量】成人：氫溴酸西酞普蘭片劑每日服用1次。開始劑量每日1片(20mg)，如臨床需要，可增加至每日2片(40mg)或最高劑量每日3片(60mg)。超過65歲的病人，劑量減半，即每日0.5片-1.5片(10-30mg)。抗抑郁劑治療屬于對(duì)癥治療，必須持續(xù)適當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，一般來說對(duì)躁狂性-抑郁精神障礙需4-6個(gè)月。若出現(xiàn)失眠或嚴(yán)重的靜坐不能，在急性期建議輔予鎮(zhèn)靜劑治療。
- 【不良反應(yīng)】所觀察到氫溴酸西酞普蘭的副作用通常很少，很輕微且短暫。最常見的不良反應(yīng)有：惡心、出汗增多、流涎減少、頭痛和睡眠時(shí)間縮短。通常在治療開始的第一或第二周時(shí)比較明顯，隨著抑郁狀態(tài)的改善一般都逐漸消失。在稀有個(gè)案中曾觀察到癲癇發(fā)作。在已存心搏緩慢病人中，心搏過緩可使治療更復(fù)雜。
- 【禁忌】1.對(duì)本品活性成份和/或本品中任何輔料過敏者禁用。
2.禁止與利奈唑胺合并用藥，除非對(duì)血壓進(jìn)行密切觀察和監(jiān)測(cè)。
3.禁止西酞普蘭與司來吉蘭(劑量超過每日10mg)合并用藥。
4.在已知患有QT間期延長(zhǎng)或先天性QT綜合征的患者中，禁止使用本品。
5.禁止與已知可延長(zhǎng)QT間期的藥品合用。
6.禁止與匹莫齊特合并用藥。
7.本品禁用于正在接受單胺氧化酶抑制劑(MAOI)治療的患者(司來吉蘭日劑量超過10mg的患者)。在不可逆性MAOI停藥后的14天期間，或者在可逆性MAOI(RIMA)處方中規(guī)定的RIMA停藥后的某一規(guī)定時(shí)間段內(nèi)，不應(yīng)給予本品。在本品停藥后的7天期間，不應(yīng)給予MAOI。 - 【注意事項(xiàng)】服用單胺氧化酶抑制劑的病人不可同時(shí)使用氫溴酸西酞普蘭。停用單胺氧化酶抑制劑十四天后方可使用氫溴酸西酞普蘭。但如使用半衰期短的可逆單胺氧化酶抑制劑，如嗎氯貝胺，則可于停藥一天后使用氫溴酸西酞普蘭。肝功能不全的病人應(yīng)以低劑量開始治療，并仔細(xì)監(jiān)測(cè)。因本品解除抑制的作用可先于抗抑郁作用，所以病人在出現(xiàn)明顯抑郁緩解之前仍可能持續(xù)存在自殺的可能性。如病人進(jìn)入躁狂期，應(yīng)停用氫溴酸西酞普蘭，并給予精神抑制藥(如珠氯噻醇<商品名：高抗素>)以作適當(dāng)治療。對(duì)駕駛及損傷機(jī)械能力的影響：氫溴酸西酞普蘭對(duì)認(rèn)知性及精神運(yùn)動(dòng)性行為甚少或無影響。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】氫溴酸西酞普蘭對(duì)孕婦的安全性尚未確定。因此，除非對(duì)于病人來說服藥的好處遠(yuǎn)超理論上可能對(duì)胎兒或嬰兒帶來的風(fēng)險(xiǎn)，否則懷孕期及授乳期內(nèi)不應(yīng)服用。動(dòng)物試驗(yàn)未顯示任何可能致畸的證據(jù)。并且，氫溴酸西酞普蘭也不影響生殖或產(chǎn)期狀態(tài)。很少量的氫溴酸西酞普蘭可通過母乳到達(dá)哺乳的新生動(dòng)物體內(nèi)。
- 【老年用藥】超過65歲的病人，劑量減半，即每日0.5片-1.5片(10-30mg)。
- 【藥物相互作用】同時(shí)服用單胺氧化酶抑制劑可導(dǎo)致高血壓危象。
- 【藥物過量】服藥達(dá)600mg：疲乏、無力、嗜睡、頭暈、手顫、惡心。最高服用量記錄約為2000mg。病人在木僵及呼吸困難狀態(tài)下住院，但無心臟中毒跡象。病人很快康復(fù)。治療：
對(duì)癥治療和支持療法。口服過量藥物后盡快洗胃。插管以保持呼吸道通暢，缺氧時(shí)給予吸氧，出現(xiàn)驚厥時(shí)給予安定。建議給予24小時(shí)醫(yī)療監(jiān)護(hù)。 - 【藥理毒理】氫溴酸西酞普蘭是一種很強(qiáng)的、具有選擇性的5-羥色胺攝取抑制劑，具有抗抑郁作用。特別感興趣的是這種藥物對(duì)膽堿能毒蕈堿受體、組織胺受體和α一腎上腺素能受體無抑制作用。若這些受體被抑制，則會(huì)產(chǎn)生很多抗抑郁藥物引起的副作用，如口干、鎮(zhèn)靜，體位性低血壓等。氫溴酸西酞普蘭對(duì)內(nèi)源性和非內(nèi)源性抑郁的病人同樣有效。其抗抑郁作用通常在2-4周后建立。氫溴酸西酞普蘭不影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和血壓。這一點(diǎn)對(duì)于老年病人尤為重要。另外，氫溴酸西酞普蘭也不影響血液、肝、及腎等系統(tǒng)。氫溴酸西酞普蘭的少見的副作用和最輕度鎮(zhèn)靜的特性使它特別適用于長(zhǎng)期治療。而且，氫溴酸西酞普蘭既不會(huì)導(dǎo)致體重增加，也不會(huì)強(qiáng)化酒精的作用。
- 【貯藏】密封保存。
- 【有效期】36個(gè)月
- 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】中國(guó)藥典
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
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