牽牛子

【藥材名稱】牽牛子【毒】
【拼音名稱】Qian Niu Zi
【別名】草金鈴、金鈴，黑牽牛、白牽牛，黑丑、白丑，丑牛子，二丑。
【科屬】旋花科一年生攀援草本植物牽牛（裂葉牽牛）或毛牽牛（圓葉牽牛）的成熟種子。
【產(chǎn)地】生于山野灌叢中、村邊、路旁；多栽培。全國(guó)各地有分布。
【性味】【性味、歸經(jīng)】苦，寒。有毒。入肺、腎、大腸經(jīng)。
【功效】瀉水消腫，袪痰逐飲，殺蟲攻積。
【中成藥】共有 79 種中成藥使用牽牛子: 小兒化滯散 小兒化食口服液 沉香利氣丸（沉香四寶丸） 加味四消丸 舒氣丸 開胸理氣丸 開郁老蔻丸 木香理氣片 清胃和中丸 脾腎兩助丸等。

---

【應(yīng)用】
1、用于水腫腹水、二便不利、腳氣等證。牽牛子瀉下之力頗強(qiáng)，又能通利小便，可使水濕從二便排出而消水腫。如治水腫喘滿、二便不利等癥，可配合桑白皮、木通、白朮、陳皮等同用；如用于腹水腫脹，可配合攻下逐水藥如甘遂、芫花、大戟等同用。
2、用于痰壅氣滯、咳逆喘滿。牽牛子苦泄瀉下而能袪痰逐飲，痰飲去則氣機(jī)得暢，喘滿得平，常與葶藶子、杏仁等配合應(yīng)用。
3、用于蟲積腹痛。牽牛子既能驅(qū)殺腸寄生蟲，并有瀉下作用，使蟲體得以排除，常配伍檳榔、大黃等同用，對(duì)蛔蟲、絳蟲都有驅(qū)殺作用。
【用法用量】?jī)?nèi)服：打碎入煎，3～10g；入丸、散，1.5～3g。生用或炒用，炒用藥性較緩。
【注意事項(xiàng)】孕婦及胃弱氣虛者忌服
【采收加工】秋末果實(shí)成熟、果殼未開裂時(shí)采割植株，曬干，打下種子，除去雜質(zhì)。
【炮制工藝】
1、牽牛子：取凈藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，干燥。用時(shí)搗碎。
2、炒牽牛子：取凈牽牛子，置預(yù)熱炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒至有爆裂聲，稍鼓起，顏色加深，微有香氣，斷面黃色，取出晾涼。用時(shí)搗碎。
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：種子含牽牛子甙。牽牛子甙經(jīng)堿水解生成牽牛子酸，經(jīng)皂化得到牽牛子酸的混合物，其中主要含牽牛子酸A、B、C、D，它們經(jīng)稀酸水解生成牽牛子次酸及D-葡萄糖和L-鼠李糖等。種子含脂肪油，亦含麥角醇、裸麥角堿、野麥堿等生物堿。未成熟種子中含多種赤霉素和赤霉素葡萄糖甙。
2、藥理作用：
（1）瀉下作用：牽牛子甙的化學(xué)性質(zhì)與瀉根素相似，有強(qiáng)烈的瀉下作用。牽牛子甙在腸內(nèi)遇膽汁及腸液分解出牽牛子素，刺激腸道，增進(jìn)蠕動(dòng)，導(dǎo)致瀉下。一般在服后3小時(shí)即出現(xiàn)瀉下，量大則瀉出水樣便。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明：種子的乙醇或水浸出液按1.5～3g/kg給小鼠灌胃產(chǎn)生瀉下作用，但用其煎劑則瀉下作用消失。黑丑、白丑的瀉下作用無(wú)明顯區(qū)別。牽牛子的瀉下機(jī)制與硫酸鎂、大黃不同，不引起血糖的劇烈變化。除去牽牛子甙的水溶液仍有瀉下作用，提示除牽牛子甙外，可能還含有其他瀉下成分。
（2）利尿作用：牽牛子甙能加速菊糖在腎臟的排出，故可能有利尿作用。
（3）對(duì)平滑肌的作用：牽牛子甙對(duì)離體兔腸及離體大鼠子宮均有興奮作用。牽牛子甙的水解產(chǎn)物堿性鹽經(jīng)1分鐘的潛伏期，可使豚鼠小腸、大腸、盲腸收縮，其敏感程度依次為：大腸＞小腸＞盲腸。但本品煎劑及牽牛子甙無(wú)此作用。
（4）其他作用：體外試驗(yàn)，黑丑、白丑對(duì)豬蛔尚有驅(qū)蟲效果。
【臨床應(yīng)用】
1、治療癲癇。黑白牽牛子各等份，粉碎加蜜為丸，每丸重6g，含牽牛子3g。12歲以下每次0.5～1丸，12歲以上每次1～1.5丸，每日服1～2次。治療115例，171型次，總有效率56.7％，療效穩(wěn)定，且對(duì)各型癲癇均有一定療效。(《中華內(nèi)科雜志>1977,2（6）：323)
2、治療尿潴留：生二丑（微杵）30g、滑石15g。先將滑石在鍋內(nèi)煎3～5沸，然后倒入放生二丑的碗內(nèi)，慢慢飲汁。一般25～40分鐘患者即能通暢排尿。(《陜西新醫(yī)藥》1978，1：43)
3、治療便秘：二丑40g，大黃、玄明粉各20g。共為細(xì)末，在瓷缸內(nèi)倒入110g栓劑基質(zhì)加熱融化后，加入上述藥物，攪拌均勻，灌入栓劑模型內(nèi)制栓。用于大便干硬病人，排便前將藥栓1支（嚴(yán)重者可塞入2支）自行塞入肛內(nèi)，一般用藥10～15分鐘排便。(《中國(guó)肛腸病雜志》1990，3：38)
4、治療急慢性腰扭傷：生牽牛子、炒牽牛子各45g。共研成粉，分成2份，睡前及早飯前溫開水各沖服1份，一般服2份即愈。(《新中醫(yī)》1990，1：53)