土茯苓

【藥材名稱】土茯苓
【拼音名稱】Tu Fu Ling
【別名】禹余糧、白余糧、草禹余糧、刺豬苓、過山龍、硬飯、仙遺糧、冷飯團(tuán)、山豬糞、山地栗、過岡尤、山牛、冷飯頭、山歸來、久老薯、毛尾薯、地胡苓、狗老薯、飯團(tuán)根、硬飯頭薯、土苓、山遺糧、狗朗頭、尖光頭、山硬硬、奇良、白葜、連飯、紅土苓。
【科屬】為雙子葉植物藥百合科植物光葉菝葜的干燥根莖。
【產(chǎn)地】安徽、江蘇、浙江、福建、廣東、廣西、江西、湖南、湖北、四川、貴州等地。
【性味】【性味、歸經(jīng)】甘、淡，平。歸肝、胃經(jīng)。
【功效】解毒，除濕，通利關(guān)節(jié)。
【中成藥】共有 92 種中成藥使用土茯苓: 銀屑靈 腎復(fù)康膠囊 痛風(fēng)定膠囊 風(fēng)濕圣藥膠囊 乙肝解毒膠囊 濕毒清膠囊 黃蒲潔膚洗劑 潔陰止癢洗液 金松止癢洗液 苦柏止癢洗液等。

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【應(yīng)用】
1、楊梅毒瘡，肢體拘攣。本品甘淡，解毒利濕，通利關(guān)節(jié)，解汞毒，對梅毒或因梅毒服汞劑中毒而致肢體拘攣、筋骨疼痛療效尤佳，為治療梅毒要藥?？蓡斡帽酒匪宸蚺c金銀花、白鮮皮、威靈仙、甘草同用；治療汞中毒而致肢體攣縮，常與薏苡仁、防風(fēng)、木瓜同用。
2、淋濁帶下，濕疹瘙癢。治療熱淋，常與木通、萹蓄、蒲公英、車前子同用；治療陰癢帶下，可用單品水煎服；治療濕熱皮膚瘙癢，常與地膚子、赤芍、生地等配伍使用。
3、癰腫瘡毒。治療癰瘡紅腫潰爛，常以本品研末，醋調(diào)外敷，亦可于蒼術(shù)、黃柏、苦參同用。
【用法用量】煎服，15~60g。外用適量。
【注意事項(xiàng)】肝腎陰虧者慎服。服時忌茶。
【采收加工】秋末冬初采挖，除去蘆頭及須根，洗凈泥沙，曬干，或趁鮮切成薄片，曬干為土茯苓片。
【炮制工藝】用水浸漂，夏季每日換水1次，春、秋每2日換水1次，冬季可3日換水1次，防止發(fā)臭，以泡透為度，撈出切片，及時干燥。
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：本品含落新婦苷、異黃杞苷、胡蘿卜苷、3,5,4`-三羥甲基芪、麥兒茶精L，琥珀酸、β-谷甾醇等皂苷、鞣質(zhì)、黃酮、樹脂類等，還含有揮發(fā)油、多糖、淀粉等。
2、藥理作用：本品所含落新婦苷有明顯的利尿、鎮(zhèn)痛作用；對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌、白喉?xiàng)U菌和炭疽桿菌均有抑制作用；對大鼠肝癌及移植性腫瘤有一定抑制作用；經(jīng)動物實(shí)驗(yàn)推斷，本品可影響T淋巴細(xì)胞釋放淋巴因子的炎癥過程而選擇性地抑制細(xì)胞免疫反應(yīng)；此外，尚能緩解汞中毒；明顯拮抗棉酚毒性。
【臨床應(yīng)用】
1、治療頭痛。土茯苓30～60g,最大劑量120g．再根據(jù)不同證型加用相應(yīng)藥物．治療頑固性頭痛45例，顯效17例，好轉(zhuǎn)27例，總有效率97.8%．用藥時間最短7天，最長3個月。(《河北中醫(yī)》1988，10（6）：4)
2、治療急性菌痢。土茯苓（鮮）、車前草（鮮）各90g,穿心蓮30g．加水1500ml,煎至1000ml．每服40ml,每日3～4次．治療67例，全部治愈．平均治愈天數(shù)為3.8天。(《新醫(yī)學(xué)》1972，7：14)
3、治療鉤端螺旋體病。土茯苓60g,甘草9g,每日1劑，2次煎服．病重體質(zhì)較好者，土茯苓可加至150g,酌加黃芩、防己、茵陳、澤瀉．治療80例，一般服用2～3劑，重者4～5劑痊愈．(《全國中草藥新醫(yī)療法展覽會資料選編》1971，91)
4、治療銀屑病。土茯苓60g,研粗末包煎，每日1劑，2次分服，15劑為1療程．一般用藥2個療程，皮疹減少，鱗屑變?。?～4個療程皮疹開始消退．治療50例，痊愈25例，顯效14例，有效7例，無效4例，總有效率92%。(《黑龍江中醫(yī)藥》1988，3：24)
5、治療丹毒土茯苓、野菊花各30g,冷水浸泡片刻，水煎分2次服，每日1劑．治療15例，服藥3～6劑全部治愈。(《江蘇中醫(yī)雜志》1980，3：41)
【食療食譜】
1、綠豆土茯苓糖水
[材料]綠豆50克，紅糖適量。藥物：土茯苓50克。
[做法]綠豆洗凈，土茯苓洗凈，加水6碗煲至豆稔，加紅糖，再煮片刻湯成，可飲食。
[養(yǎng)生提示]本食療方功能祛濕熱，解毒涼血。適合瘡瘍濕熱蘊(yùn)結(jié)證患者服用。
2、三米土茯苓湯
[材料]柴魚、白茅根、茶樹菇、洋薏米、生薏米、熟薏米、芡實(shí)、蜜棗、桂圓肉、土茯苓、知母肉，加入瘦肉、排骨或雞
[做法]將材料放入12碗滾水中，煲約1個半小時便可飲用。
[養(yǎng)生提示]薏米、土茯苓等材料，有助舒通血脈、降膽固醇、解毒消腫、祛濕通絡(luò)。適合家中老人家飲用的一款溫和湯水。
3、土茯苓粥
[原料]土茯苓10-30克，生米仁50克，粳米50克。
[用法]先用粳米、生米仁煮粥，再加入土茯苓（碾粉）混煮沸食用。
[養(yǎng)生提示]土茯苓可增加血尿酸的排泄，適用于痛風(fēng)的防治。
4、土茯苓茶
[材料]土茯苓5g、綠茶3g。
[做法]用200ml開水沖泡后飲用，沖飲至味淡。
[功效]解毒，除濕，利關(guān)節(jié)。
[用途]惡瘡癰腫；淋濁；梅毒；筋骨攣痛；瘰疬。
[來源]來源于《本草綱目》。
5、土苓芎茶
[材料]土茯苓5g、川芎3g、綠茶3g。
[做法]用200ml開水沖泡10分鐘后飲用，沖飲至味淡。
[功效]解毒除濕，祛風(fēng)止痛。
[用途]熱毒所致頭痛。
[來源]傳統(tǒng)藥茶方。
6、土苓茅根茶
[材料]土茯苓3g、白茅根3g、綠茶3g。
[做法]用200ml開水沖泡后飲用，沖飲至味淡。
[功效]清熱解毒，除濕通絡(luò)。
[用途]慢性腎炎蛋白尿。
[來源]傳統(tǒng)藥茶方。