菟絲子

【藥材名稱】菟絲子
【拼音名稱】Tu Si Zi
【別名】豆寄生、無(wú)根草、黃絲、金黃絲子、馬冷絲、巴錢天、黃鱔藤、菟兒絲、菟絲實(shí)、吐絲子、無(wú)娘藤米米、黃藤子、龍須子、蘿絲子、黃網(wǎng)子、黃蘿子、豆須子、纏龍子、黃絲子。
【科屬】為旋花科植物菟絲子或大菟絲子的成熟種子。
【產(chǎn)地】我國(guó)大部分地區(qū)均有分布。
【性味】【性味、歸經(jīng)】辛、甘，平。歸腎、肝、脾經(jīng)。
【功效】補(bǔ)腎益精，養(yǎng)肝明目，止瀉安胎。
【中成藥】共有 347 種中成藥使用菟絲子: 益齡精 杜仲補(bǔ)天素 益腎液 補(bǔ)腎強(qiáng)身片 前列回春膠囊 養(yǎng)血生發(fā)膠囊 復(fù)方黃芪健脾口服液 蛾貞膠丸 靜心口服液 絲萸養(yǎng)血益腎顆粒等。

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【應(yīng)用】
1、腎虛腰痛、陽(yáng)痿遺精、尿頻及宮冷不孕。本品辛以潤(rùn)燥，甘以補(bǔ)虛，為平補(bǔ)陰陽(yáng)之品，功能補(bǔ)腎陽(yáng)、益腎精以固精縮尿。如菟絲子、炒杜仲等分，合山藥為丸，治腰痛（《百一選方》）；與枸杞子、覆盆子、車前子同用，治陽(yáng)痿遺精，如五子衍宗丸（《丹溪心法》）；與桑螵蛸、肉蓯蓉、鹿茸等同用，治小便過(guò)多或失禁，如菟絲子丸（《世醫(yī)得效方》）；與茯苓、石蓮子同用，治遺精、白濁、尿有余瀝，如茯苓丸（《和劑局方》）。
2、肝腎不足，目暗不明。本品滋補(bǔ)肝腎益精養(yǎng)血而明目，常與熟地、車前子同用，如駐景丸（《和劑局方》）；又《千金方》明目益精長(zhǎng)志倍力，久服長(zhǎng)生耐老方，配遠(yuǎn)志、茯苓、人參、當(dāng)歸等。
3、脾腎陽(yáng)虛，便溏泄瀉。本品能補(bǔ)腎益脾止瀉，如治脾虛便溏，與人參、白術(shù)、補(bǔ)骨脂為丸服（《方脈正宗》）；與枸杞子、山藥、茯苓、蓮子同用，治脾腎虛泄瀉，如菟絲子丸（《沈氏尊生書(shū)》）。
4、用于腎虛胎動(dòng)不安。本品能補(bǔ)肝腎安胎，常以本品與續(xù)斷、桑寄生、阿膠同用，治腎虛胎元不固，胎動(dòng)不安、滑胎，如壽胎丸（《衷中參西錄》）。
此外，本品亦可治腎虛消渴，如《全生指迷方》單用本品研末蜜丸服，治消渴。
【配伍效用】
1、菟絲子配伍沙苑子二者皆有補(bǔ)腎益精、明目之功。相伍為用，其效更著，用于治療肝腎不足之頭暈耳鳴、視物昏花等癥。
2、菟絲子配伍熟地、枸杞子菟絲子補(bǔ)腎陽(yáng)、益陰精；熟地滋陰養(yǎng)血；枸杞子溫補(bǔ)肝腎。三者合用，有補(bǔ)陽(yáng)益陰之功效，用于治療陰陽(yáng)俱虛之陽(yáng)痿、遺精、腰膝酸軟、頭暈眼花、耳聾耳鳴等。
【用法用量】煎服，10～20g。
【注意事項(xiàng)】
本品為平補(bǔ)之藥，但偏補(bǔ)陽(yáng)，陰虛火旺，大便燥結(jié)、小便短赤者不宜服。
【采收加工】
菟絲子種子在9～10月收獲，采收成熟果實(shí)，曬干，打出種子，簸去果殼、雜質(zhì)。
【炮制工藝】
1、菟絲子：過(guò)羅去凈雜質(zhì)，洗凈，曬干。
2、鹽菟絲子：取凈菟絲子，照鹽水炙法炒至微鼓起。該品表面棕黃色，裂開(kāi)，略有香氣。加沸水浸泡后，表面有黏性，煎煮后可露出黃色至棕褐色卷旋狀的胚。
3、菟絲餅：取凈菟絲子置鍋內(nèi)加水煮至爆花，顯褐灰色稠狀粥時(shí)，搗爛作餅或加黃酒與面作餅，切塊，曬干。
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：菟絲子含生物堿、蒽醌、香豆素、黃酮、甙類、甾醇、鞣酸、糖類等。黃酮類有：槲皮素、紫云英甙、金絲桃甙；甾醇類有：膽甾醇、菜油甾醇、β-谷甾醇、豆甾醇、β-香樹(shù)脂醇。亦含微量元素如鍶、鉬、鈣、鎂、鐵、錳、鋅、銅等以及多種氨基酸（種子中的游離氨基酸和水解后的總氨基酸為5.3％，其中必需氨基酸的含量占42.8％）。大菟絲子含糖甙，維生素A類物質(zhì)，其含量按維生素A計(jì)算為0.0378％。大豆菟絲子含β-胡蘿卜素、γ-胡蘿卜素、5,6-環(huán)氧-α-胡蘿卜素、蒲公英黃質(zhì)和葉黃素。
2、藥理作用：
（1）壯陽(yáng)作用：實(shí)驗(yàn)證明：菟絲子有提高果蠅性活力的作用，使其交配率明顯增加，其作用強(qiáng)弱與給藥濃度成正相關(guān)。對(duì)因氫化可的松所致的小鼠“陽(yáng)虛”模型，用菟絲子后能使其陽(yáng)虛癥狀有一定的恢復(fù)作用，但未能使動(dòng)物恢復(fù)至正常對(duì)照組水平。實(shí)驗(yàn)表明：菟絲子水煎液給“陽(yáng)虛”小鼠灌胃，可使其體重、腎重、胸腺重、白細(xì)胞數(shù)、紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白以及超氧化物歧化酶的活力顯著增加；給雄性小鼠灌胃，可顯著延長(zhǎng)小鼠的游泳時(shí)間和在缺氧條件下的存活時(shí)間。對(duì)小鼠的非特異性抵抗力亦有增強(qiáng)作用。
（2）對(duì)內(nèi)分泌的作用：有報(bào)告指出，菟絲子水提取物給雌性大鼠灌胃，可以增加大鼠垂體前葉、卵巢和子宮的重量，但對(duì)血漿中黃體生成素（LH）水平無(wú)影響；使大鼠卵巢HCG/LH受體數(shù)目增加，而Ka值與對(duì)照組比較則有所降低。菟絲子水提取物給去卵巢大鼠灌胃，可以提高去卵巢麻醉大鼠垂體對(duì)注射黃體生成素釋放激素（LRH）后LH分泌反應(yīng)，其血漿LH水平以注射后90分鐘為最高，可提高241.58%。因此，報(bào)告者認(rèn)為，菟絲子可以增加下丘腦-垂體-卵巢促黃體功能，這種作用并不是由于它們直接刺激垂體促黃體激素的分泌，而是由于提高了垂體對(duì)LRH及卵巢對(duì)LH的反應(yīng)性。
（3）對(duì)心率和血壓的作用：菟絲子的醬油（用菟絲子及豆餅釀成）、浸劑、酊劑能增強(qiáng)離體蟾蜍心臟的收縮力，前者能增強(qiáng)心率，而后二者則使之降低。浸劑給麻醉犬靜脈注射，有使血壓下降的作用。
（4）延緩白內(nèi)障形成的作用：研究表明：菟絲子水提取液給大鼠灌胃，對(duì)服用半乳糖所致之大鼠白內(nèi)障形成有延緩作用，透明晶狀體的百分率為33.3%。其作用機(jī)制是，菟絲子能降低半乳糖所致白內(nèi)障大鼠醛糖還原酶活性，增強(qiáng)多元醇脫氫酶、己糖激酶及6-磷酸葡萄糖脫氫酶的活性，抑制和糾正白內(nèi)障大鼠晶狀體中酶的異常變化。
（5）其他作用：菟絲子全株水提物1g/kg給小鼠灌胃，能明顯降低電刺激小鼠所引起的興奮性和陣痙攣，能使苯巴比妥對(duì)缺氧條件下的小鼠麻醉作用增強(qiáng)、生存時(shí)間延長(zhǎng)。提取物能拮抗苯丙胺引起的興奮作用，表現(xiàn)出明顯的痛覺(jué)消失活性。菟絲子的熱水提取物能明顯延緩7,12-二甲基苯丙蒽(DMBA)引起的小鼠皮膚刺瘤的生長(zhǎng)和惡性腫瘤的擴(kuò)散。研究表明：菟絲子對(duì)小鼠心肌勻漿過(guò)氧化氫酶活性、腦組織勻漿過(guò)氧化氫酶活性、腦組織勻漿乳酸脫氫酶活性作用不明顯，但對(duì)心肌組織勻漿乳酸脫氫酶活性有明顯的增強(qiáng)作用。用菟絲子水煎劑（20%）浸泡過(guò)的桑葉養(yǎng)蠶，對(duì)蠶的幼蟲(chóng)期和全蟲(chóng)生存期均有延長(zhǎng)作用。菟絲子醇提水溶液能明顯抑制氚胸腺嘧啶核苷（3H-TdR）摻入艾氏腹水癌細(xì)胞DNA的合成，提示其有抗癌作用。體外實(shí)驗(yàn)表明：100%菟絲子煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、福氏痢疾桿菌和傷寒桿菌有抑制作用。菟絲子乙醇提取物有促進(jìn)粒系祖細(xì)胞生長(zhǎng)的作用。
3、毒副作用：菟絲子醇提水溶液給小白鼠皮下注射的半數(shù)致死量為2.465g/kg；30～40g/kg灌胃并不出現(xiàn)中毒癥狀；按0.05g/120g之菟絲子醬油、浸劑、酊劑給大白鼠灌胃，連續(xù)70天，并不影響動(dòng)物的生長(zhǎng)發(fā)育，亦未見(jiàn)病理改變。
【臨床應(yīng)用】
1、治療乳糜尿和尿糜血尿：炒菟絲子、鹿角膠、黨參各12g，桑螵蛸、萆薢、當(dāng)歸各9g，黃耆、煅蛤粉各30g，茯苓18g，陳皮6g。伴血尿者加墨旱蓮15g。水煎服，可連服1～3周。治療4例，均愈。隨訪三年未見(jiàn)復(fù)發(fā)?！病缎箩t(yī)學(xué)》1972；（4）：60〕2、治療滑胎：
a.菟絲子24g，桑寄生、續(xù)斷、阿膠（烊化）、黨參各12g，白術(shù)、茯苓各10g，黃芪15g，升麻2g。于受孕之后開(kāi)始服用，每3天服完1劑，服至屢次墮胎的月份后，方可逐漸停藥。伴腰酸腹痛者加杭芍15g，炙甘草9g；下腹脹甚加蘇梗10g；口干、便秘，喜冷飲加黃芩6g；出血過(guò)多加艾葉炭10g；食欲不振者加砂仁6g。治療98例，治愈72例，已足月正常分娩；有效18例，無(wú)效8例?！病渡轿髦嗅t(yī)》1990；6（5）：23〕
b.菟絲子20g，甘草10g，桑寄生、川續(xù)斷、黃芩、白術(shù)、白芍、生地各15g。治療習(xí)慣性流產(chǎn)12例，痊愈10例，無(wú)效2例?！病都种嗅t(yī)藥》1991；（5）：24〕
3、治療卵巢功能失調(diào)：巴戟肉、菟絲子各15g，全當(dāng)歸、鹿角片、炒柴胡、香附、炒白術(shù)各10g，熟地12g，經(jīng)停服用，3個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程。治療陽(yáng)虛肝郁型卵巢功能失調(diào)68例，總有效率為84.6％，妊娠率為58.9％?！病都种嗅t(yī)藥》1990；（6）：14〕
【茶療食譜】
1、菟絲枸杞煎蛋
[材料]菟絲子10g，枸杞5g，雞蛋1個(gè)。
[做法]雞蛋敲破倒入碗中，與菟絲子、枸杞子一并調(diào)勻，用油煎熟食。
[養(yǎng)生提示]本方以二藥補(bǔ)養(yǎng)肝腎，雞蛋養(yǎng)血，共奏明目之功。用于肝血虛，或肝腎不足，視物昏花。
2、巴戟二子酒
[材料]巴戟天、菟絲子、復(fù)盆子各15克，米酒250克。
[做法]將巴戟天、菟絲子、復(fù)盆子用米酒浸泡，7天后可服用。
[功效]補(bǔ)腎助陽(yáng)，固精縮尿。適用于腎虛所致精液異常、滑精、小便頻數(shù)、腰膝冷痛等癥。
3、菟絲子茶
[材料]菟絲子5g、紅茶3g。
[做法]用200ml開(kāi)水沖泡或用菟絲子的煎煮液泡茶飲用。
[功效]補(bǔ)肝腎，益精髓，明目；降壓。
[用途]腰膝酸痛；遺精；遺尿；目視差。
[來(lái)源]傳統(tǒng)藥茶方。
4、菟絲子粥
[材料]菟絲子約60克，鮮青果100克，粳米100克，白糖適量。
[做法]先將菟絲子洗凈后搗碎，加水煎取汁，去渣后入米煮粥，粥將成時(shí)加入白糖稍煮即成。
[功效]補(bǔ)腎益精，養(yǎng)肝明目。
[用途]適宜于肝腎不足所致的腰酸膝軟、四肢無(wú)力，陽(yáng)痿、遺精、早泄，小便頻數(shù)、尿有余瀝等癥。
5、小菟絲子粉
[材料]菟絲子150g，蓮子、山藥各100g，茯苓30g。
[做法]共研為細(xì)末。每次約15g，溫水沖調(diào)食。
[養(yǎng)生提示]本方以菟絲子補(bǔ)養(yǎng)肝腎、補(bǔ)腎陽(yáng)，蓮子、山藥補(bǔ)脾益腎，且均能固精;茯苓滋養(yǎng)益脾。用于老人肝腎不足，脾氣虛弱，體倦乏力，眩暈耳鳴，飲食減少。
[來(lái)源]源于《奇效良方》