益母草

【藥材名稱】益母草
【拼音名稱】Yi Mu Cao
【別名】益母、茺蔚、益明、大札、貞蔚、苦低草、野天麻、火被、負擔、郁臭苗、豬麻、益母艾、扒骨風、紅花艾、坤草、苦草、田芝麻棵、小暑草、益母蒿、地落艾、陀螺艾、月母草、旋風草、油耙菜、野油麻、四棱草、鐵麻干、紅梗玉米膏、地母草。
【科屬】本品為唇形科植物益母草的干燥地上部分。
【產(chǎn)地】分布于全國各地。生于野荒地、路旁、田埂、山坡草地、河邊，以向陽處為多。
【性味】【性味、歸經(jīng)】辛、苦，微寒。歸心、肝、膀胱經(jīng)。
【功效】活血調(diào)經(jīng)，利水消腫，清熱解毒。
【中成藥】共有 238 種中成藥使用益母草: 復方益母草膏 加味八珍益母膏 益母草顆粒 腎復康膠囊 癃閉舒膠囊 參芪益母顆粒 路路通益母膏 增乳膏 抗宮炎膠囊 復方益母養(yǎng)腎口服液等。

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【應用】
1、血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、經(jīng)行不暢、產(chǎn)后惡露不盡、瘀滯腹痛。本品苦泄辛散，主入血分，善活血調(diào)經(jīng)，祛瘀通經(jīng)，為婦產(chǎn)科要藥，故名益母。治血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)，可單用熬膏服，如益母草流浸膏，益母草膏（《上海市藥品標準.上冊》1980年版）；亦可配當歸、丹參、川芎、赤芍等藥用，如益母丸（《集驗良方》）；治產(chǎn)后惡露不盡、瘀滯腹痛，或難產(chǎn)、胎死腹中，既可單味煎湯或熬膏服用，亦可配當歸、川芎、乳香等藥用，如送胞湯（《傅青主女科》）。
2、水腫，小便不利。本品既能利水消腫，又能活血化瘀，尤宜用于水瘀互阻的水腫。可單用，亦可與白茅根、澤蘭等同用。用于血熱及瘀滯之血淋尿血，可與車前子、石韋、木通同用。
3、跌打損傷，瘡癰腫毒，皮膚癮疹。本品既能活血散瘀以止痛，又能清熱解毒以消腫。用于跌打損傷瘀痛，可與川芎、當歸同用；治瘡癰腫毒，皮膚癮疹，可單用外洗或外敷，亦可配黃柏、蒲公英、苦參等煎湯內(nèi)服。
【配伍效用】
1、益母草配伍雞血藤：益母草活血祛淤；雞血藤行血補血。二者伍用,有活血補血之功效，用于治療血淤挾虛之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等癥。
2、益母草配伍蒲黃：益母草活血祛淤；蒲黃行血祛淤止血。二者伍用，有活血祛淤止血之功效，用于治療產(chǎn)后淤血惡露不盡或惡露不下。
3、益母草配伍香附：益母草活血祛淤；香附疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛。二者合用，共奏行氣活血、調(diào)經(jīng)止痛之功效，用于治療氣滯血淤之月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)前少腹脹痛、產(chǎn)后淤血腹痛。
4、益母草配伍元胡：益母草活血祛淤；元胡行氣止痛而活血。二者伍用，有行氣活血止痛之功效，用于治療氣滯血淤之痛經(jīng)。
【用法用量】10～30g，煎服；或熬膏，入丸劑。外用適量搗敷或煎湯外洗。
【注意事項】無瘀滯及陰虛血少者忌用。
【采收加工】3～4月采收未抽莖的幼苗，稱童子益母草；夏季植株生長茂盛、花未全開時采割地上部分，曬干。
【炮制工藝】
1、童子益母草將原藥除去雜質(zhì)、泥屑，干切成lcm短段（不清潔者需搶水洗），干燥。
2、益母草將原藥除去雜質(zhì)、老梗及殘根，下半段略浸，上半段淋水、潤透，切成1cm短段，干燥。
3、酒益母草取益母草段，噴灑黃酒拌勻，悶潤至酒吸盡，炒干，取出放涼。每100kg益母草段，用黃酒15kg。
【貯藏儲存】
置通風干燥處，防蛀；酒益母草貯干燥容器內(nèi)，密閉。
【現(xiàn)代研究】
1、化學成分：含有益母草堿，水蘇堿、益母草定、亞麻酸、β-亞麻酸、油酸、月桂酸、苯甲酸、蕓香苷及延胡索酸。
2、藥理作用：
（1）對子宮的作用：益母草煎劑、乙醇浸膏及益母草堿對兔、貓等多種動物的離體子宮有興奮作用。
（2）對心血管的作用：益母草對離體豚鼠心臟，用異丙腎上腺素造成心肌缺血模型，能顯著增加冠脈流量及相當顯著地減慢心率。靜注益母草制劑使麻醉犬明顯增加冠脈流量，降低冠脈阻力，減慢心率及減少輸出量和左心室作功的作用。
（3）抗血小板聚集及抗血栓形成：體外實驗證明，益母草及其提取物有拮抗ADP誘導的正常動物血小板聚集作用。體內(nèi)實驗亦證明益母草能顯著減少外周循環(huán)中的血小板總數(shù)和肺泡壁毛細血管內(nèi)血小板及其聚集物。益母草對兔肺循環(huán)紅色血栓有顯著溶解作用。
此外，益母草還有增強機體的細胞免疫等作用。
3、毒副作用：益母草毒性很低。益母草注射液給小鼠靜脈注射，半數(shù)致死量為30～60g/kg；益母草總堿給小鼠靜脈注射，半數(shù)致死量為572.2±37.2mg/kg。益母草堿給大鼠腹腔注射，每次2mg，連續(xù)4天，無明顯不良反應。益母草總堿給兔皮下注射30mg/kg/d，連續(xù)2周，對進食、體溫、排便均無明顯影響。用50％益母草干粉的飼料給成年大鼠喂飼80天，未顯示毒性反應或生育能力改變。臨床應用本品，煎劑內(nèi)服或總生物堿制成的（15mg/ml）滅菌注射液用于臨床均未見不良反應；注射液肌注，除有口干、睡眠縮短外，無其他毒副作用。但近期亦有益母草過敏引起急性腎功能衰竭的報告。
【臨床應用】
1、治療病毒性心肌炎：益母草20g，銀花30g，苦參、當歸、黨參各15g，甘草6g，煎湯200ml，分2次口服，用于急性期治療；銀花、益母草、當歸、苦參、麥冬各200g，炙甘草20g，研末沖服，每次5g，每日3次。用于上方治療后的患者和慢性病者。視病情可給予利多卡因、慢心律、異搏停。治療79例，顯效（癥狀和體征消失，心電圖改變恢復正常，穩(wěn)定半年以上）56例，好轉(zhuǎn)（癥狀和體征及異常心電圖有改善）19例，無效4例?！病蛾兾髦嗅t(yī)》1987；（4）：546〕
2、治療急性腎炎：益母草60g，大、小薊各30g，有感染者加銀花、板藍根各9～12g；蛋白尿嚴重者加桑螵蛸30g。水煎服，每日1劑，分2次服。一般在蛋白尿消失后繼服2～3周停藥。治療32例，療程10～19天，有效31例（完全緩解者29例），無效1例。有效率為96.9％?！病吨形麽t(yī)結(jié)合雜志》1983；（6）：338〕
3、治療慢性腎炎：
a.益母草30g，半邊蓮30g，黃芪、熟地各15g，懷山藥10g，澤瀉15g，山萸肉、丹參各6g，茯苓10g，蘇葉30g，水煎服，治療101例，痊愈32例，總有效率為71.3%。〔《中醫(yī)雜志》1986；（12）：38〕
b.益母草30g，當歸、赤芍、川芎、紅花各9～15g，板藍根30g，桃仁9g，銀花30g，白茅根30g，紫花地丁30g，水煎服。治療29例，完全緩解12例，基本緩解10例，部分緩解4例，無效2例，死亡1例?！病缎箩t(yī)藥學雜志》1975；（6）：29〕
c.益母草30g，半邊蓮30g，熟地12～30g，山藥12g，青皮6g，茯苓12g，澤瀉12g，丹皮6g，水煎服，每日1劑。治療10例，效果良好?！病逗厢t(yī)藥雜志》1978；（4）：26〕
4、治療紫癜性腎炎：益母草15～30g，當歸9～15g，川芎9～15g，杭芍藥9～15g，丹參15g，木香3～6g。水煎服，每日1劑。治療14例，痊愈9例，好轉(zhuǎn)3例，無效2例?！病缎箩t(yī)藥學雜志》1978；（6）：40〕
5、治療真性紅細胞增多癥：益母草12g，郁金、川芎、當歸、紅花各9g，隨證加減，每日1劑，水煎分2次服，1個月為1療程。治療5例，效果良好?！病吨嗅t(yī)雜志》1986；（4）：40〕
6、治療急性血栓性深靜脈炎：益母草60～100g，紫草、赤芍、丹皮各15g，紫花地丁、生甘草各30g，水煎服，每日1劑，配用大黃糊劑（生大黃粉500g，紫金錠10g，合面粉）涂敷患肢。治療60例，臨床痊愈48例，60例全部有效?！病吨嗅t(yī)雜志》1982；（3）：34〕
7、治療蕁麻疹：益母草膏，每次30g，開水沖服，日服2次，連服5日，治療蕁麻疹有一定療效。〔《中醫(yī)藥研究》1980；（4）：47〕
8、治療痛經(jīng)：
a.益母草60g，紅花、當歸各10g，川芎5g，黑胡椒7粒。上藥用白酒500ml浸泡48個小時即可服用。每日早晚各服1次，每次20ml。連服1個月經(jīng)周期為1個療程。治療284例，其中服藥1個療程經(jīng)來疼痛消失者221例，服藥2個療程疼痛基本消失者66例，服藥3個療程癥狀無改善者7例?！病冻啥贾嗅t(yī)學院學報》1990；13（4）：37〕
b.益母草、星宿菜、南五味子根、定經(jīng)草各15g，五色梅花3g，連錢草12g，水煎服，每日1劑，可隨證加減。治療198例，痊愈127例，顯效36例，有效21例，無效14例?？傆行蕿?2.93％。〔《廣西中醫(yī)藥》1980；（4）：21〕
9、治療小兒過敏性紫癜腎炎：益母草30g，白茅根30g，薺菜花15g，銀花、連翹、大小薊各9g，王不留行12g，三七粉2g（吞服）為主方，水煎服，治療14例，有7例加用昆明山海棠片（每片含生藥0.25g），每次2片，日服3次；1例加用雷公藤片（每片含生藥0.3g），每次3片，日服3次。近期療效為：痊愈13例，好轉(zhuǎn)1例。〔《廣西中醫(yī)藥》1980；（4）：21〕
【茶療食譜】
1、益母草茶
[材料]益母草10g、花茶3g。
[做法]用300ml開水沖泡后飲用，沖飲至味淡。
[功效]活血祛瘀，調(diào)經(jīng)消水。
[用途]月經(jīng)不調(diào)、崩中漏下；產(chǎn)后血暈；瘀血腹痛；尿血瀉血；瘡瘍癰腫；急性腎炎。
[來源]傳統(tǒng)藥茶方。
2、益母歸茶
[材料]益母草5g、當歸3g、花茶3g。
[做法]用前二味藥的煎煮液300泡茶飲用，沖飲至味淡。
[功效]養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
[用途]月經(jīng)不調(diào)；產(chǎn)后惡露不下；婦女分娩后服用，可助子宮之整復。
[來源]傳統(tǒng)藥茶方。
3、則天女皇茶
[材料]益母草10g、滑石3g、綠茶3g。
[做法]用前二味藥的水煎劑350泡茶飲用。可加冰糖。沖飲至味淡。
[功效]潤膚祛斑，消皺。
[用途]面晦、膚燥、皺紋增多、黑斑。
[來源]傳統(tǒng)藥茶方。